Искусственная инсеминация спермой

1. Кому показана искусственная инсеминация спермой?
2. Виды искусственной инсеминации
3. Чрезвлагалищный
4. Внутриматочный
5. Внутритрубный
6. Внутриматочно-интраперитонеальный
7. Искусственная инсеминация, анализы
8. Внутриматочно-интраперитонеальный

Искусственная инсеминация спермой –это один из многочисленных методов оплодотворения женской яйцеклетки сперматозоидами, для получения долгожданной беременности у бесплодных пар. Обязательным условием для проведения данной процедуры является проходимость маточных труб женщины.

Он в корне отличается от метода экстракорпорального оплодотворения. И признается более естественным.

Кому показана искусственная инсеминация спермой?

Со стороны женщины:

• Выработка антител цервикальной жидкостью шейки матки к сперматозоидам. Бывает так, что женский организм воспринимает сперматозоиды, как что-то опасное и вырабатывает специальные клетки, которые уничтожают сперматозоиды, последние, впоследствии, не попадают к «месту назначения». Поэтому оплодотворения не происходит.
• Патология цервикального канала шейки матки. Имеется ввиду нарушения его проходимости вследствие воздействия воспалительных процессов, каких-либо гинекологических вмешательств (выскабливание полости матки, аборт, диатермокоагуляция шейки матки). Из-за вышеперечисленного канал, ведущий в полость матки сужен до такой степени, что количество попадаемых сперматозоидов в полость матки значительно ограничивается.

• Вагинизм. Это заболевание влагалища, вследствие которого, половой акт в принципе невозможен. Как известно, влагалище - это мышечный орган. При данном заболевании во время полового акта мышцы влагалища поддаются сильному сокращению, в результате которого женщина ощущает сильные боли. Поэтому сперматозоиды не могут попасть к яйцеклетке с целью ее оплодотворения.
• Нарушение гормонального фона женщины, в результате которого шеечная слизь в период овуляции настолько густая, что не позволяет проникнуть сперматозоидам в полость матки. Обычно это связано с повышенным содержанием эстрогенов. В нормальном цикле женщины в период овуляции цервикальная слизь разжижается, ее становится много, она становится прозрачной, канал шейки матки приоткрывается. И все для того, чтобы произошло оплодотворение яйцеклетки сперматозоидами.
• Бесплодие необъяснимого происхождения.

Со стороны мужчины:

• Варикоцеле. Заболевание, вследствие которого происходит расширение вен яичка и нарушение венозного оттока от них. Показанием к искусственной инсеминации является только когда существуют незначительные нарушения в спермограмме.
• Содержание в сперме ненормально развитых форм сперматозоидов. Но лишь небольшое их количество.
• Нарушение эякуляции у мужчины.

Виды искусственной инсеминации:

• Искусственная инсеминация спермой мужа (гомологическая). Назначается, когда у женщины есть муж и, само собой, если его сперма здорова. Инсеминация спермой мужа часто применяется при причинах бесплодия, связанных с женским фактором.
• Искусственная инсеминация спермой донора (гетерологическая). Рекомендуется:
• - если сперма мужа не может привести к оплодотворению;
• отсутствие полового партнера у женщины;
• выявление у мужа генетических и наследственных заболеваний, которые он может передать своему ребенку.

Процедура искусственной инсеминации. Методы:

• Чрезвлагалищный.
• Внутриматочный;
• Внутритрубный;
• Внутриматочно-интраперитонеальный.

Рассмотрим детальнее каждый из них.

Чрезвлагалищный:

Считается самым естественным методом оплодотворения и, пожалуй, самым простым в своем исполнении. Искусственная инсеминация женщины выполняется на гинекологическом кресле. Во влагалище женщины вводятся влагалищные зеркала, в шприц набирается подготовленная сперма, шприц подносится максимально близко к шейке матки и слизистая шейки орошается со шприца спермой. Затем происходит извлечение гинекологических зеркал, и процедура считается оконченной. Женщина продолжает находиться в кресле в течение 60 минут.

Внутриматочный:

Данный метод более эффективный. Выполняется так же на гинекологическом кресле, с помощью шприца с катетером, сперма вводится непосредственно в полость матки. Специальный гибкий катетер вводится в цервикальный канал шейки матки и, спуская поршень, доктор доставляет сперму по назначению. В полость матки ни в коем случае нельзя вводить неочищенную сперму. Могут быть совсем плачевные последствия. Помимо того, что матка, как мышечный орган, станет сокращаться на введение необработанной спермы, женский организм может воспринять такую сперму как чужеродное вещество, на которое станет развиваться аллергическая реакция, вплоть до анафилактического шока.

Внутритрубный:

Здесь предполагается внутритрубное введение сперматозоидов. Через полость матки.

Внутриматочно-интраперитонеальный:

Для выполнения этого метода в полость матки вводятся сперматозоиды, разведенные специальной жидкостью. Эта жидкость создает определенное давление, под которым сперматозоиды попадают в полость маточных труб и в брюшную полость. Т.е. по всему «пути движения» яйцеклетки.

Подготовка к искусственной инсеминации:

Проходить подготовку должны как мужчины, так и женщины.

Искусственная инсеминация, анализы:

Список анализов стандартный, как и для процедуры ЭКО:

1. Общий анализ крови, общий анализ мочи;
2. Анализ крови на группу и резус-фактор;
3. Анализы на показатели работы печени и почек (кровь);
4. Анализы на определение уровня гормонов в крови;
5. Выявление инфекций передающихся половым путем, с помощью мазков из половых органов;
6. Анализы на качество свертываемости крови;
7. Так же для мужчин обязательна сдача спермограммы;
8. Ультразвуковое исследование и мужчины, и женщины;

Также, помимо сдачи анализов, мужчина должен соблюдать такие правила:

• Необходимо исключить курение и прием алкогольных напитков в течение 3 месяцев;
• Перед сдачей спермы нельзя посещать сауны и бани;
• Воздержаться от полового акта на 3-5 дней;
• Непосредственно перед сдачей спермы нужно сходить в туалет «по-маленькому», чтобы «промыть» мочеиспускательный канал перед семяизвержением.

Сперму мужчины, перед проведением процедуры, обязательно «подготавливают».

Этот процесс включает в себя несколько этапов:

• Забор спермы или же разморозка криоконсервированной спермы;
• Изучение спермы и определение уровня ее качества;
• Процесс разжижения спермы (инкубация при температуре 37ᵒ С в течение 30 минут);
• Очистка спермы;
• Разведение спермы питательной средой.

Как происходит процедура искусственной инсеминации?

Естественный цикл женщины:

Если доктор выбрал проведение искусственной инсеминации спермой в условиях естественного цикла женщины, то требуется тщательное ультразвуковое исследование, в результате которого происходит наблюдение за ростом фолликулов и процессом овуляции. Выполнятся УЗИ каждые 2-3 дня, начиная с 6 дня менструального цикла женщины. Когда врач определяет, что наступает период перед овуляцией, проводят первую процедуру искусственной инсеминации. Вторая процедура, как правило, проводится в день самой овуляции. И, наконец-то третья, ее делают после овуляции. Проведение трех процедур значительно повышает вероятность наступления беременности.

Стимуляция овуляции для женщин, с нарушениями менструального цикла:

Проводят стимуляцию, в основном, по короткому протоколу. Начинается процесс с назначения препаратов агонистов гонадотропин – рилизинг –гормонов гипофиза. Их назначают с 3 по 5 день менструального цикла женщины. Далее назначают препараты, стимулирующие рост фолликулов – препараты эстрогенов. С помощью УЗИ наблюдают за ростом фолликулов. Когда определяют, что фолликулы достигли 16-18 мм в диаметре, назначают препарат, который вызывает овуляцию (препараты ХГЧ), на 2 день после введения препарата, проводится искусственная инсеминация.

После искусственной инсеминации, ориентировочно на 16 день, выполняют контроль наступления беременности.

Искусственная инсеминация. Отзывы. Кто делал?

Нужно сразу обозначить, что наступление беременности после процедуры искусственной инсеминации, по статистике, не превышает обычно 15%. И обсуждения на форумах это подтверждают. Запросы на тему: «Искусственная инсеминация, кто делал?» на просторах интернета весьма частые. И те, кто делал, утверждают, что результативность данной процедуры низкая. Многие пары, решившиеся на ЭКО по ОМС, ожидая своей очереди, решаются на проведение данной процедуры, надеясь на результат. Несомненно, судя по отзывам, эта процедура менее инвазивна, практически безболезненная, более естественная, чем ЭКО. «Искусственная инсеминация» (форум) содержит все-же большинство отзывов о малой эффективности данной процедуры.

Искусственная инсеминация. Стоимость.